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PSA,Free ELISA：前列腺疾病診斷的重要工具
PSA,Free ELISA即游離前列腺特異性抗原酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定試劑盒，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域用于精準(zhǔn)檢測(cè)人體樣本中游離前列腺特異性抗原（fPSA）含量的專業(yè)工具，在前列腺疾病的篩查、診斷與監(jiān)測(cè)方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。
前列腺特異性抗原（PSA）是一種由前列腺上皮細(xì)胞分泌的蛋白酶，存在于血液中有結(jié)合態(tài)與游離態(tài)兩種形式，其中游離態(tài)即為 fPSA。該試劑盒基于酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定技術(shù)，其檢測(cè)原理基于抗原與抗體的特異性結(jié)合。試劑盒內(nèi)包含針對(duì) fPSA 的特異性抗體，這些抗體被固定在固相載體，如聚苯乙烯微孔板的表面。當(dāng)加入待檢測(cè)的人體樣本，如血清時(shí)，樣本中的 fPSA 會(huì)與固相載體上的抗體發(fā)生特異性結(jié)合，形成抗原 - 抗體復(fù)合物。隨后加入酶標(biāo)記的二抗，二抗能夠與已結(jié)合在固相載體上的 fPSA - 一抗復(fù)合物相結(jié)合，進(jìn)一步形成穩(wěn)定的免疫復(fù)合物。接著加入酶的底物，在酶的催化作用下，底物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生可檢測(cè)的信號(hào)，通常表現(xiàn)為顏色變化或熒光信號(hào)。通過檢測(cè)信號(hào)的強(qiáng)度，并與預(yù)先設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)曲線進(jìn)行對(duì)比，就能精準(zhǔn)測(cè)定樣本中 fPSA 的含量。
在臨床應(yīng)用中，PSA, Free ELISA 試劑盒對(duì)前列腺疾病的診斷意義重大。對(duì)于疑似前列腺癌的患者，血清中總 PSA（tPSA）水平常升高，但 tPSA 升高并非前列腺癌所te有，前列腺增生、前列腺炎等良性疾病也可能導(dǎo)致其升高。此時(shí)，通過檢測(cè) fPSA 并計(jì)算 fPSA/tPSA 比值，能有效提高前列腺癌診斷的準(zhǔn)確性。一般來說，前列腺癌患者的 fPSA/tPSA 比值相對(duì)較低，而良性前列腺疾病患者該比值相對(duì)較高。例如，當(dāng) tPSA 處于 4 - 10ng/mL 的灰區(qū)時(shí)，若 fPSA/tPSA 比值小于 0.16，患前列腺癌的可能性較大；若比值大于 0.25，良性前列腺疾病的可能性更大。在前列腺癌患者接受治療后，持續(xù)監(jiān)測(cè)血清 fPSA 水平，可評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。若治療后 fPSA 水平持續(xù)下降至正常范圍，提示治療有效；若 fPSA 水平再次升高，可能意味著腫瘤復(fù)發(fā)。